Luego de que los bioquímicos de la provincia de Buenos Aires manifestaran que definirán restricciones a las prestaciones que brindan a los afiliados de Pami ante la falta de respuestas de las autoridades de la obra social a los reclamos que vienen manifestando hace mucho tiempo, El Eco de Tandil dialogó con el titular de la agencia local en Tandil Facundo Llano, quien consideró que si se concretan esas restricciones se estaría violando un contrato. 

Llano explicó que si bien ellos no participan de la discusión de cuánto se pagan las prestaciones, sí están en conocimiento de la situación y señaló que “hay un reclamo vigente desde la Federación Bioquímica de la Provincia que es respecto del arancel que se está pagando a los laboratorios, y enmarcado en eso es un porcentaje determinado que hay una resolución que les dio un aumento escalonado del 28 por ciento para el 2021”.

“Venimos de un año y medio en el cual los capitados (que son valores determinados que se le pagan al laboratorio independientemente de las prácticas que realice) no se interrumpieron, más allá de las prestaciones que se brindaron a nuestros afiliados. Eso fue un fortaleza tanto para el prestador, que recibió el dinero, como para el Instituto que no interrumpió los pagos, y que siguió ofreciendo los servicios”, resaltó. 

Y expuso que “en 2021 hay una diferencia con la pauta inflacionaria pero el 28 por ciento de aumento está vigente y el reclamo es para asimilarse al resto de los prestadores. Nosotros también tuvimos una actualización importante con todas las prestaciones que brinda Pami en términos económicos, con todos los prestadores, por encima incluso de las paritarias del sector”.

“Si bien con el Colegio de Bioquímicos se vienen conversando algunas cuestiones, probablemente en estos días se pueda trabajar en lo que hace a la cuestión económica”, afirmó.

Buen uso de las prestaciones

Por otro lado, señaló que “nosotros mismos hemos trabajado desde acá el control y el seguimiento de los estudios de laboratorio que se brindan, porque es importante también hacer un buen uso de las prestaciones capitadas a los fines de que todos nuestros afiliados las puedan utilizar y que no haya un abuso en el uso que perjudique a los prestadores en el caso de los laboratorios”.

“Un ejemplo de eso ha sido los PCA que Pami empezó a cubrirlos hace un tiempo pero requieren de orden médica, y también algunas otras cuestiones que hacen a prácticas de laboratorio que Pami las tiene que aprobar, eso es en beneficio en el cuidado de los laboratorios”, resaltó.

Pero aclaró que “hay ciertos puntos en las demandas de la Federación para con el Instituto, que nosotros en Tandil no estamos alcanzados como laboratorios que funcionan dentro de clínicas para que sean desagregados de ese nomenclador, a nosotros no se nos da ese caso. Tenemos la mayoría con laboratorios adheridos a Pami pero eso es independiente que sean laboratorios u hospitales, así que no tenemos ese problema, y tampoco tenemos reclamos en cuanto a débitos realizados a laboratorios. En ese sentido tampoco estamos alcanzados, por ende se reduciría a una diferencia económica con el arrastre del 2020 que veníamos pagando el sistema capitado más allá de las prestaciones brindadas”.

Violar el contrato

Aclaró que “no están interrumpidas ninguna de las prestaciones de los bioquímicos y me parece bien porque eso sería la última instancia porque ni a nosotros ni al Colegio de Bioquímicos le debe interesar interrumpir el servicio porque todos pensamos en los afiliados y en la importancia que tiene un estudio de ese tipo”.

“Una restricción de prestaciones significaría una interrupción del contrato, hoy hay un contrato vigente, hay una resolución que determina el valor de actualización de ese contrato, y no hay incumplimientos por parte del Instituto. Es decir si hay un reclamo de una recomposición económica conforme a realidades del sector, corre por cuenta del instituto atender esa situación, ver de qué manera se ajusta a la realidad lo que están solicitando, y qué se puede trabajar a futuro, pero el control y seguimiento de patologías crónicas con datos con ruta de medicación y otras cuestiones respecto de que se prescribe me parece bien, es ver la eficiencia del recursos y dar respuesta a los afiliados”, sostuvo.

Si bien aseguró que los bioquímicos pueden llevar adelante la restricción de prestaciones si lo desean, consideró que  “en estas circunstancias lo harían violando un contrato, no pueden no cumplir con una prestación cuando la otra parte está cumpliendo, que es pagando la prestaciones conforme al convenio”.  

“Hoy en día no hay un incumplimiento por parte de Pami, lo que hay es un reclamo de un sector de acuerdo a su realidad, que corre por cuenta de Pami atender ese reclamo y buscarle una solución, de acuerdo a lo que están planteando que es básicamente es ajustar las prestaciones en cuanto a lo económico acorde al resto de los prestadores que fue un 45 por ciento. Pero no tiene por qué ser para todos igual porque son realidades distintas. Eso tienen que resolverlo bioquímicos y el Instituto en una mesa de diálogo”, sostuvo.